期刊简介
本刊自创刊以来一直秉承结合一线医师在药物治疗实践中常见问题，充分结合临床医学、药学专家的优势，详尽介绍著名临床医学、药学专家用药心得，循证医学的最新进展以及国内外最新临床用药信息、药物发展最新动态为宗旨。
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首页>临床药物治疗杂志
- 杂志名称：临床药物治疗杂志
- 主管单位：北京市药品监督管理局
- 主办单位：北京药学会
- 国际刊号：1672-3384
- 国内刊号：11-4989/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
局部应用氨甲环酸对老年不稳定转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉围手术期失血量及安全性研究
张忠岩；李玉波；王瑜；石立涛；杨小华
关键词：氨甲环酸, 股骨粗隆间骨折, 股骨近端防旋髓内钉, 隐性失血
摘要：目的:评估局部应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对老年不稳定股骨转子间骨折的患者行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)围手术期失血量的影响.方法:选择2014年3月至2017年3月承德医学院附属医院收治的不稳定股骨转子间骨折行PFNA内固定的老年患者60例,分为局部治疗组(A组)和对照组(B组).A组在术中扩髓后,置入主钉前给予2 9 TXA(溶于20 mL生理盐水),B组不使用TXA.记录术前及术后第1、3、5天血红蛋白及红细胞压积,2组隐性失血量、显性失血量、围手术期总失血量、输血率,记录血栓性并发症发生情况.结果:A、B2组围手术期失血量、隐性失血量,差异具有统计学意义(P＜0.05).A、B2组显性失血量及引流量相比,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组输血率为分别为13.3％,50.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后在血栓并发症方面差异无统计学意义(P ＞0.05).结论:TXA局部髓腔用药可明显降低PFNA固定不稳定转子间骨折围手术期失血量,并且以隐性失血为主,同时降低了输血率,且不增加术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)、肺栓塞(pulmonany embolism,PE)等并发症发生率.
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