期刊简介
本刊自创刊以来一直秉承结合一线医师在药物治疗实践中常见问题，充分结合临床医学、药学专家的优势，详尽介绍著名临床医学、药学专家用药心得，循证医学的最新进展以及国内外最新临床用药信息、药物发展最新动态为宗旨。
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首页>临床药物治疗杂志
- 杂志名称：临床药物治疗杂志
- 主管单位：北京市药品监督管理局
- 主办单位：北京药学会
- 国际刊号：1672-3384
- 国内刊号：11-4989/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
地高辛致QT间期延长和心室颤动7例不良反应分析
胡扬；丁建杰；梅丹；张波
关键词：地高辛, 中毒, 心室颤动
摘要：目的：探讨地高辛致QT间期延长和心室颤动的临床特征、危险因素及诊治方案。方法：对北京协和医院1例应用地高辛治疗慢性心功能不全诱发QT间期延长和心室颤动的病例进行分析，并在全球范围内就其病例进行文献复习。结果：1例81岁女性患者的临床症状出现时间是连续服用地高辛0.0625 mg，qd，用药4年9月后，近期10 d剂量加倍至0.125 mg，qd。在停药2 d后，地高辛浓度：3.91 ng?mL-1（正常值：0.5~2.0 ng?mL-1），诊断为洋地黄中毒。停药4 d后，临床症状减轻，血药浓度恢复正常。文献复习查阅的其他6例患者，患病年龄27~86岁，男女比例1：6，不良反应发生在服用地高辛5 d至16年。4例查地高辛血药浓度＞2.0 ng?mL-1，提示洋地黄中毒，3例未查地高辛血药浓度。治疗上均是电除颤和心肺复苏。5例经电除颤后逐渐好转。2例患者电除颤失败死亡。结论：长期服用地高辛治疗慢性心功能不全的患者建议定期监测电解质、血药浓度。洋地黄中毒在女性患者更易出现。若血药浓度＞2.0 ng?mL-1，应考虑洋地黄中毒并停用。
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